HACEK.pdf

(73 KB) Pobierz
HACEK
Grupa bakterii Gram – ujemnych będąca florą fizjologiczną jamy ustnej, która może może być przyczyną
infekcyjnego zapalenia wsierdzia.
Czynniki etiologiczne:
Haemophilus aphrophilus
Haemophilus influenzae
Haemophilus paraphrophilus
Actinobacillus actinomycetemcomitans
Cardiobacterium hominis
Eikenella corodens
Kingella kinge – szybko postępujące
5-10% wszystkich przypadków infekcyjnego zapalenia wsierdzia
57% przypadków zapalenia wsierdzia – podostrego i przewlekłego - u osób nie używających narkotyków
Bakterie te odpowiedzialne są za:
Bakterie z grupy HACEK wymagają specjalnych warunków hodowli – inkubacji w atmosferze wzbogaconej w
5-10% CO
2
i w przypadku nie przeprowadzenia hodowli w tych warunkach, są najczęstszą przyczyną ujemnych
posiewów krwi u pacjentów z infekcyjnym zapaleniem wsierdzia
W trakcie infekcji bakteriami grupy HACEK często występują powikłania zatorowe
Czynniki przedysponujące:
Choroby zastawek
Choroby przyzębia
Niski poziom higieny jamy ustnej
Podeszły wiek
Narkomania
Płeć – męska
Ceftriakson – cefalosporyna III generacji
Leczenie
Yvetta
TORCH
Czynniki etiologiczne:
Toxoplasma gondii
Other – HIV, HPV, B-19 (parwowirusy)
Rubella virus – wirus różyczki
Cytomegalovirus – wirus cytomegalii
Herpes virus – wirus opryszczki
Niekiedy spotyka się też określenie zespołu TORCHES albo zespołu STORCH, gdzie S oznacza Syphilis – kiłę
Zespół ten występuje w zakażeniach wewnątrzpłodowych i okołoporodowych
Objawy:
Niedobór masy ciała spowodowany wcześniactwem lub dystrofią wewnątrzmaciczną płodu
Wady ośrodkowego układu nerwowego
Wodogłowie
Głuchota
Wzmożone lub osłabione napięcie mięśniowe
Powiększenie wątroby lub śledziony
Wady serca
Niedorozwój kończyn
Niedokrwistość
Małopłytkowość
Neutropenia
Zmiany skórne – wysypka, wybroczyny
Metody bezpośrednie – identyfikacja patogenów
Posiewy bakteriologiczne
Hodowla tkankowa
Próby biologiczne
Wykrywanie antygenów
Metody biologii molekularnej – możliwość szybkiej diagnostyki
Metody pośrednie - wykonywanie swoistych odczynów serologicznych – muszą być interpretowane z
uwzględnieniem dynamiki zachowania się przeciwciał (obniżanie się lub narastanie), a także wyników
badań serologicznych wykonywanych u matki (opryszczka typ 2) lub poporodowym (np. wirus HIV,
cytomegalii).
Yvetta
Główne metody diagnostyczne w zakażeniach z grupy TORCH to
Zgłoś jeśli naruszono regulamin