ŻYŁY KONCZYNY GÓRNEJ:
Podskórne sieci żylne grzbietowe palców przechodzą w grzbietową sieć żylną ręki leżącego na wysokości połowy kości śródręcza. Z sieci grzbietowej lub z końców łuku grzbietowego wychodzą żyły brzeżne ręki:
Z końca łokciowego – żyła odłokciowa palca małego, której przedłużeniem jest żyła odłokciowa przedramienia.
Z końca promieniowego – żyła odpromieniowa kciuka, której przedłużeniem jest żyła odpromieniowa przedramienia.
Żyła odłokciowa – biegnie po łokciowej stronie przedniej powierzchni przedramienia ku górze, przechodzi na ramie i w połowie wysokości ramienia przebija powięź wpadając do jednej z żył ramiennych.
Głębokie żyły kończyny górnej biegną z równoimiennymi tętnicami, po dwie dla każdej tętnicy, jako tzw. żyły towarzyszące.
GAŁĘZIE AORTY WSTĘPUJACEJ
Tętnice wieńcowe – odchodzą od części wstępującej aorty tuż powyżej zastawki aorty. Ukazują się one na przedniej powierzchni serca po obu stronach pnia płucnego. Tętnica wieńcowa prawa biegnie w bruździe wieńcowej ku stronie prawej i ku tyłowi dostaje się na tylną powierzchnie serca i oddaje gałąź miedzykomorową tylną. Druga gałąź tętnicy wieńcowej prawej biegnie dalej w bruździe wieńcowej jako przedłużenie głównego pnia. Tętnica wieńcowa lewa jest krótkim pniem oddaje gałąź miedzykomorową przednią która biegnie ku dołowi w bruździe miedzykomorowej przedniej i gałąź okrążającą, która zwężając w bruździe wieńcowej ku stronie lewej i ku tyłowi dosięga tylnej powierzchni serca.
GAŁĘZIE ŁUKU AORTY
Od wypukłej części łuku aorty odchodzą: pień ramienno-głowowy, tętnica szyjna wspólna lewa i tętnica podobojczykowa lewa.
Pień ramienno-głowowy – biegnie ku górze i na wysokości stawu mostkowo obojczykowego prawego dzieli się na tętnice szyjną wspólną prawą i tętnice podobojczykową prawą.
Tętnica szyjna wspólna – biegnie pionowo ku górze objęta wraz z żyłą szyjną wewnętrzną i nerwem błędnym wspólną pochewką powięziową. Na wysokości górnego brzegu chrząstki tarczowatej dzieli się na tętnicę szyjną zewnętrzną i wewnętrzną. W kącie rozgałęzienia tętnicy szyjnej wspólnej znajduje się mały kulisty twór zwany kłębkiem szyjnym stanowiący ciało przyzwojowe tętnicy.
Tętnica szyjna zewnętrzna – biegnie w kierunku kąta żuchwy w dole zażuchwowym w obrębie ślinianki przy usznej. Na wysokości otworu słuchowego zewnętrznego ku tyłowi od szyjki żuchwy tętnica szyjna zewnętrzna dzieli się na gałęzie końcowe: tętnicę szczękową i tętnicę skroniową powierzchniową.
Gałęzie tętnicy szyjnej odchodzą w trzech kierunkach
1. biegną do przodu:
· tętnica tarczowa górna
· tętnica językowa
· tętnica twarzowa
2. biegną do tyłu:
· tętnica potyliczna
· tętnica uszna tylna
3. biegną ku środkowi gałęzie końcowe:
· tętnica gardłowa wstępująca
· tętnica szczękowa
· tętnica skroniowa powierzchowna
Tętnica tarczowa górna – odchodzi tusz powyżej podziału tętnicy szyjnej wspólnej i biegnie do górnego odcinka płata bocznego gruczołu tarczowego
Obszary unaczynienia:
1. gałęzie gruczołowe – gruczoł tarczowy
2. tętnica krtaniowa górna która przebija wraz z nerwem krtaniowym górną błonę tarczowo gnykową – krtań
3. gałąź mostkowo obojczykowo sutkowa – mięsień mostkowo obojczykowo sutkowy
4. gałąź podgnykowa – okolica gnykowa.
Tętnica językowa – odchodzi w obrębie trójkąta tętnicy szyjnej do języka i dochodzi do jego wierzchołka jako tętnica głęboka języka
1. Tętnica głęboka języka – język
2. Gałąź nadgnykowa – okolica gnykowa
3. Tętnica podjęzykowa – okolica podjęzykowa
Tętnica twarzowa – odchodzi w obrębie trójkąta tętnicy szyjnej ku przodowi następnie owija się pod ślinianką podżuchwową i przekraczając na przednim brzegu mięśnia żwacza krawędź trzonu żuchwy wchodzi na twarz gdzie zdąża jako tętnica kątowa pod powierzchniowymi mięśniami wyrazowymi twarzy do przyśrodkowego kąta oka.
1. Tętnica podniebienna wstępująca – cieśń gardzieli
2. gałęzie gruczołowe – ślinianka podżuchwowa
3. tętnica podbródkowa – okolice podbródka
4. tętnica wargowa górna i dolna – obie wargi
5. tętnica kątowa – okolice nosa
Tętnica potyliczna – odchodzi od tętnicy szyjnej zewnętrznej na wysokości odejścia tętnicy twarzowej biegnie skośnie ku tyłowi i ku górze i układa się powierzchownie miedzy skórą a mięśniami naczasznymi.
1. gałąź uszna – małżowina uszna
2. gałęzie mostkowo obojczykowo sutkowe – mięsień mostowo obojczykowo sutkowy
3. gałąź sutkowa – opona twarda
4. gałąź zstępująca – mięśnie okolicy karku
5. gałęzie potyliczne – okolica potyliczna
Tętnica uszna tylna – biegnie ku tyłowi i ku górze w gałęzi ślinianki przyusznej wychodzi z niej między wyrostkiem sutkowym a małżowiną uszną
1. gałęzie gruczołowe-ślinianka przyuszna
2. gałąź uszna-małżowina uszna
3. gałąź potyliczna-okolica potyliczna boczna
Od tętnicy usznej tylnej odchodzi ponadto tętnica ryclowo-sutkowa
Obszary unaczynienia tętnicy ryclowo-sutkowej:
1. tętnica bębenkowa tylna-jama bębenkowa
2. gałęzie sutkowe-komórki sutkowe
3. gałąź strzemiączkowa-mięsień strzemiączkowy
Tętnica gardłowa wstępująca-biegnie w wzdłuż bocznej ściany gardła aż do podstawy czaszki
1. tętnica oponowa tylna-opona twarda
2. tętnica bębenkowa dolna-jama bębenkowa
3. gałęzie gardłowe-gardło, podniebienie miękkie
Tętnica szczękowa-odczodzi na wysokości szyjki żuchwy i kończy się w dole skrzydłowo-podniebiennym. W przebiegu tej tętnicy można odróżnić trzy odcinki. Odcinek pierwszy obejmuje część tętnicy leżącej miedzy szyjka żuchwy a więzadłem klinowo-żuchwowym. Drugi odcinek tętnicy znajduje się miedzy mięśniem skroniowym a mięśniem skrzydłowym bocznym w dole podskroniowym. Odcinek trzeci leży w dole skrzydłowo podniebiennym
Obszary unaczynienie pierwszego odcinka tętnicy
1. tętnica uszna głęboka-przewód słuchowy zewnętrzny i błona bębenkowa
2. tętnica bębenkowa przednia i górna-jama bębenkowa
3. tętnica oporowa środkowa-opona twarda dołu czaszki przedniego, środkowego i tylnego, Kanał nerwu czaszkowego
4. tętnica zębodołowa dolna-zęby i zębodoły żuchwy, mięsień żuchwowo gnykowy, okolica bródki
obszary unaczynienia drugiego odcinka tętnicy:
1. tętnice skroniowe głębokie i tętnica żwaczowa-mięśnie żwacza
2. tętnica policzkowa-mięsień policzkowy
obszary unaczynienia trzeciego odcinka tętnicy
w okolicy dołu skrzydłowo-podniebiennego gałęzie tętnicy szczękowej biegną podobnie jak gałęzie n. Szczękowego i zwoju skrzydłowo podniebiennego
1. tętnica podoczodołowa w bruździe i kanale podoczodołowym oddaje gałęzie zębodołowe górne przednie-okolica pod oczodołowa
2. tętnica zębodołowa górna tylna biegnie przez otwór zębodołowy na guzie szczeki do zatoki szczękowej-zęby i zębodoły szczęki
3. tętnica podniebienna zstępująca dzieli się na tętnice podniebienną większą i tętnice podniebienne mniejsze-podniebienie
4. tętnica klinowo podniebienna-jama nosowa, sklepienie gardła
5. tętnica kanału skrzydłowego biegnąca przez równoimienny kanał ku tyłowi i dochodząca w wzdłuż trąbki słuchowej aż do jamy bębenkowej-trąbka słuchowa
Tętnica skroniowa powierzchniowa – Biegnie ku górze w miąższu ślinianki przy usznej i ponad nasadą łuku jarzmowego dzieli się na gałąź ciemieniową i czołową
1. gałęzie uszne przednie – małżowina uszna , przewód słuchowy zewnętrzny
2. gałęzie przyusznicze – ślinianka przyuszna
3. tętnica poprzeczna twarzy – okolica policzkowa
4. tętnica jazmowo-oczodołowa – okolica oczodołowa
5. tętnica skroniowa środkowa – okolica skroniowa
6. gałąź czołowa – powłoki okolicy czołowej
7. gałąź ciemieniowa – powłoki środkowego odcinka sklepienia czaszki
Tętnica szyjna wewnętrzna – odchodzi od tętnicy szyjnej wspólnej na wysokości górnego brzegu chrząstki tarczowatej. Początkowo leży nieco z tyłu i bocznie od tętnicy szyjnej zewnętrznej następnie kieruje się bardziej przyśrodkowo. Biegnąc dalej ku górze wzdłuż bocznej ściany gardła sąsiaduje z boku z żyłą szyją wewnętrzną a z tyłu z nerwem błędnym i odchodzi do zewnętrznego otworu kanału tętnicy szyjnej
1. gałąź szyjno bębenkowa – jama bębenkowa
2. gałąź zatoki jamistej – przysadka mózgowa, zwój półksiężycowaty nerwu trójdzielnego
Końcowy odcinek tętnicy szyjnej wewnętrznej przebija oponę twardą i po oddaniu tętnicy ocznej kieruje się do mózgowia
Tętnica oczna - jest większą gałęzią tętnicy szyjnej wewnętrznej wchodzi ona przez kanał wzrokowy do oczodołu
1. tętnica środkowa siatkówki, tętnice rzęskowe przednie, tętnice rzęskowe tylne długie i krótkie – gałka oczna
2. gałęzie mięśniowe – mięśnie zewnętrzne gałki ocznej
3. tętnica łzowa – gruczoł łzowy
4. tętnice powiekowe przyśrodkowe – powieki
5. tętnice spojówkowe przednie i tylne – spojówki
6. tętnica nadoczodołowa – okolica nadoczodołowa
7. tętnica sitowa przednia i tylna – jama nosowa
8. tętnica grzbietowa nosowa – grzbiet nosa
9. tętnica mózgu środkowa – płat czołowy, ciemieniowy, skroniowy
10. tętnica naczyniówkowa – splot naczyniówkowy
Tętnica podobojczykowa – odchodzi po stronie prawej od pnia ramienno głowowego po lewej zaś od łuku aorty. Biegnie wypukłym łukiem ku górze ponad osklepieniem opłucnej ku stronie bocznej przechodzi między przednim a środkowym mięśniem pachowym leżąc w bruździe tętnicy podobojczykowej pierwszego żebra i po skrzyżowaniu się z obojczykiem pod którym przebiega, przechodzi w tętnicę pachową
GAŁĘZIE TĘTNICY POOBOJCZYKOWEJ:
Tętnica kręgowa
Obszary unaczynienia tętnicy kręgowej w odcinku szyjnym:
1. gałęzie mięśniowe – mięśnie głębokie szyi
2. gałęzie rdzeniowe – kanał kregowy
3. gałąź oponowa – opona twarda w tylnym dole czaszki
Obszary unaczynienia tętnicy kręgowej w odcinku czaszkowym:
1. tętnica móżdżku dolna tylna – móżdżek
2. tętnica rdzeniowa przednia i tylna – rdzeń kręgowy
Obszary unaczynienia tętnicy podstawowej:
1. gałęzie do mostku – most
2. tętnica móżdżku dolna przednia i górna – móżdżek
3. tętnica mózgu tylna – mózgowie
4. tętnica błędnika towarzysząca nerwowi przedsionkowo ślimakowemu – ucho wewnętrzne
Tętnica piersiowa wewnętrzna
1. Gałęzie śródpiersiowe, gałęzie oskrzelowe, gałęzie grasicy – narządy klatki piersiowej
2. Tętnica osierdziowo przeponowa towarzysząca nerwowi przeponowemu – osierdzie i przepona
3. gałęzie mostkowe – okolica mostka
4. gałęzie przyszywające – mięśnie i skóra przedniej ściany klatki piersiowej, gruczoł sutkowy
Pień żebrowo szyjny
Pień tarczowo szyjny
1. Gałęzie gruczołowe – gruczoł tarczowy
2. tętnica krtaniowa dolna – krtań
3. gałęzie gardłowe, przełykowe i tchwicze – gardło przełyk trzawica
Tętnica pachowa – jest przedłużeniem tętnicy podobojczykowej zaczyna się na brzegu zewnętrznym pierwszego żebra i przebiega przez jamę pachową razem z żyłą pachową i nerwami sploty ramiennego. Na dolnym brzegu mięśnia pierścieniowego większego przechodzi tętnica pachowa w tętnicę ramienną
GAŁEZIE TĘTNICY PACHOWEJ:
Tętnica piersiowa najwyższa – do sieci tętniczej klatki piersiowej
Tętnica piersiowo barkowa – do sieci tętniczej barkowej
...
inewsneg