STANOWISKO 4.docx

STANOWISKO 4

ŚRODOWISKO

Chyba nie będziemy musieli zliczać kolonii (o ile dobrze usłyszałam), tylko przy lekach będzie zliczanie kolonii.

Wymagane: metody badania czystości mikrobiologicznej powietrza, powierzchni personelu, cieczy. I np. jeszcze komory laminarne z powietrzem jałowym metodą Oliwara.

Jakie są metody ilościowe, jakościowe jeśli chodzi o powietrze (np. Kocha).

Badanie czystości powietrza:

a) metoda pasywna

- Kocha- półilościowa, orientacyjna, swobodna sedymentacja, TSA, (zaleta: pozwala na oszacowanie ryzyka zanieczyszczenia produktu w miejscu krytycznym)

b) metoda aktywna

- filtracyjna- drobnoustroje zatrzymane przez filtr żelatynowy, filtr na TSA lub rozpuścić w buliony i sączyć przez filtr membranowy

- oddzielania w cieczach- powietrze przepuszcza się przez jałowy bulion

- uderzeniowa- odrzucania bakterii na pożywki stałe, za pomocą aparatu Microbio

Badanie boksów z laminarnym nawiewem jałowego powietrza:

- metoda Oliwara- swobodna sedymentacja w trakcie działania urządzenia

- aparaty do pomiaru czystości powietrza

Badanie powierzchni:

- kontaktowa- z zastosowaniem płytek RODAC

- wypłukiwać- umieścić lub wypłukać rozcieńczonym roztworem Ringera

- wymazów- szablon powierzchni (25cm2), jałowym zwilżonym tamponem, tampon do płynu Ringera

- luminescencyjny test ATP- lumenometr, pomiar luminescencji produktu metabolizmu drobnoustrojów, metoda NATYCHMIASTOWA

Badanie cieczy:

- filtracyjna- sączki membranowe

- bezpośredniego posiewu- powierzchniowe lub głębinowe

Badanie pracowników:

- metoda kontaktowa

- badanie nosicielstwa S. aureus na rękach

- badanie nosicielstwa S. aureus w nozdrzach

Płytka RODAC:

- Charakterystyczny wypukły menisk.

- podłoże zawiera neutralizatory dla środków dezynfekcyjnych

- metoda kontaktowa przy badaniu powierzchni

Czystość mikrobiologiczna personelu:

- wiedzieć o rękach (że na Chapmanie i TSA, że nie można przekroczyć jakiś norm).

- metoda kontaktowa

- badanie nosicielstwa S. aureus: na rękach, w nozdrzach

Dostaniemy płytkę Chapmana i mamy powiedzieć, że tutaj na pewno było badanie czystości rąk personelu. Na Chapmanie może nam wyrosnąć S. aureus (badanie na nosicielstwo), żółty, bo jest mannitolo- dodatni (latozo-dodatni i mannitolo-ujemny są na czerwono). I możemy powiedzieć że to była np. powierzchnia metodą kontaktową.

Musimy wiedzieć, że metoda uderzeniowa jest za pomocą aparatu Microbio, który pobiera 1 m3 powietrza, jest to metoda ilościowa, jesteśmy w stanie wyliczyć ilość kolonii. Odpowiedni program wybieramy w zależności od tego w jakim pomieszczeniu się znajdujemy. Tam gdzie są wymagane warunki bardziej sterylne, np. OIOM, sale operacyjne, użyjemy programu, który będzie nam pobierał powietrze dłużej (jego większą ilość); natomiast w pomieszczeniach bardziej zanieczyszczonych będzie pobierał mniejsze ilości.

Płytka RODAC