koncepcja PNF2.pdf

(45 KB) Pobierz
<!DOCTYPE html PUBLIC "-//W3C//DTD HTML 4.01//EN" "http://www.w3.org/TR/html4/strict.dtd">
Phystiotherapy & Medicine
www.pandm.org
KONCEPCJA PNF
 
torowanie wykonywania ruchu
·
Dopasowanie chwytu do kształtu
stymulowanego odcinka ciała
·
stabilnoĻę- utrzymanie osiĢgniħtej
pozycji- złoŇona forma kontroli
motorycznej
 
rozciĢganie m. W celu
przygotowania ich do napiħcia i
skurczu
Filozofia PNF:
·
·
Zapewnia zabezpieczenie s. Rħki T.
pozytywne nastawienie do P i jego
problemu
·
mobilnoĻę na
stabilnoĻę(koordynacja)
Irradiacja (wzmocnienie): to pobudzenia,
reakcji, przepływu impulsów pod wpływem
stymulacji wyzwolonej optymalnym
oporem.
I. zaleŇy od: cech osobniczych, motywacji,
oporu, pozycji wyjĻciowej, cech
fizycznych, brak dolegliwoĻci bólowych.
·
·
globalna obserwacja P – nie zaleŇnie
od miejsca uszkodzenia
Body mechanik:
§
·
zrħcznoĻę- utrzymanie fazy trzeciej
przez naprzemiennoĻę
optymalna współpraca terapeuty z
pacjentem
·
intensywny trening (nie pod
wzglħdnym wydolnoĻci) sumowanie
bodŅców, irradjacja
Wzorce ruchowe:
·
§
ciało terapeuty ustawione w tej
samej płaszczyŅnie diagonalnej, co
wzorzec ruchu wykonywany przez
pacjenta
**lepsza koordynacja ruchów
miħdzy terapeutĢ i pacjentem
**ułatwia zachowanie kierunku
ruchu
**optymalne dozowanie oporu w
całym zakresie ruchu
utarte, automatyczne, kompleksowe
ruchy o przebiegu diagonalnym,
trójpłaszczyznowe
·
mobilizacja rezerw (czħsta zmiana
pozycji wyjĻciowych, zmiana
normalnej kolejnoĻci ruchu, zadania
domowe) –bez nich nie ma szans na
poprawħ.
cel: pobudzanie i obniŇenie napiħcia
miħĻniowego i aktywizowanie
odcinka ciała przez pewien ruch
·
zapis zgodnie z SFTR
Techniki agonistyczne:
·
Aproksymacja (doci Ļ ni ħ cie powierzchni
stawowych):
§
·
MyĻlenie funkcjonalne(czynnoĻci
Ňycia codziennego)
rytmiczne zapoczĢtkowanie ruchu
·
kombinacja ruchów izotonicznych
·
Uzyskanie odpowiedzi na kaŇdy
bodziec
·
odtwarzanie ruchu
szybka- pobudza, krótki impuls stos.
W celu osiĢgniħcia odruchowej
odpowiedzi stabilizujĢcej, stos. Np.
nauka fazy podporowej.
§
prawidłowa pozycja pozwala na
zabezpieczenie terapeuty przed
niepoŇĢdanymi przeciĢŇeniami.
·
techniki wykorzystujĢce zasadħ
głównĢ Stretch:
- ponawialny stretch na poczĢtku
ruchu
-ponawialny stretch w czasie ruchu
·
Bezbolesna praca z P.
Opór manualny- przez chwyt lumbrikalny
(bodziec proprioreceptywny)
§
Kontakt wizualny:
«
§
wolna- zwiħksza napiħcie
miħĻniowe (stosuje siħ w
póŅniejszych etapach, np. Przy
nauce chodu).
ułatwia prawidłowĢ współpracħ
miħdzy terapeutĢ a pacjentem
torowanie napiħcia miħĻniowego
§
poprawa koordynacji
Techniki antagonistyczne:
·
«
moŇliwoĻę optymalnego dozowania
oporu przez terapeutħ oraz
kontrolowania irradiacji
§
rozluŅnienie miħĻni
antagonistycznych
dynamiczna zwrotnoĻę ciĢgła
Normalna kolejno Ļę ruchu:
«
·
stabilizacja zwrotna
§
wzmocnienie m. agonistycznych
·
rytmiczna stabilizacja
optymalna koordynacja ruchu
«
pacjent samodzielnie kontroluje i
koryguje swojĢ pozycjħ i ruch
§
musi byę optymalny.
Techniki rozlu Ņ niaj Ģ ce:
·
«
ekonomiczna nauka chodu
§
poprawa czucia ruchu
«
od dystalnych do proksymalnych.
«
bodŅce: telereceptory- pobudzajĢ
wykonywane ruchy.
§
osiĢgniħcie odpowiedniej irradiacji
trzymaj- rozluŅnij(hold-relax)-
technika rozluŅniajĢca,
wykorzystujĢca statycznĢ pracħ mm.
przykurczonych, bolesnych lub
osłabionych z wyboru stosowania u
P bólowych.
Zmiana normalnej kolejno Ļ ci ruchu:
 
Optymalny opór:
« wpływa na poprawħ czucia ruchu
« na napiħcie i siłħ miħĻniowĢ
« na rozluŅnienie niektórych miħĻni
« poprawa kontroli motorycznej
(poprawa koordynacji pomiħdzy
miħĻniami).
Stretch- impuls pobudzajĢcy rozciĢgniħty
miħsieı do skurczu lub stymulujĢcy napiħty
miħsieı do intensywnego skurczu.
a)
Kontakt werbalny:
·
u pacjentów neurologicznych (np.
poraŇenie wiotkie )
komenda krótka i zrozumiała dla
pacjenta
 
od proksymalnych do dystalnych
 
umoŇliwia mobilizacjħ pacjenta
·
komendy „pchaę”, „ciĢgnĢę”
wskazujĢ kierunek ruchu lub
dotyczĢ skurczu izometrycznego
·
napnij – rozluŅnij (contract- relax)
 
poprzez oporowanie izometryczne
miħĻni moŇemy koıczynħ
zatrzymaę w odpowiednim wzorcu
Bod Ņ ce wzrokowe:
·
·
bodŅce: telereceptory- pobudzajĢ
wykonywane ruchy.
aktywizujĢ motorykħ dowolnĢ
· sĢ niezbħdne podczas nauki nowego
ruchu
cele: kontrola i korekcja, wyzwolenie
wiħkszej siły skurczu, zwiħksza aktywnoĻę
mm. Tułowia w wyniku ruchów głowy
bħdĢcych skutkiem wodzenia wzrokiem,
 
przy poraŇeniach wiotkich
wystrzegamy siħ trakcji, bo nie ma
bariery miħĻniowej, wtedy
wykorzystujemy aproksymacjħ.
Sumowanie bod Ņ ców: cel: pobudzanie i
obniŇanie napiħcia mm .
·
stymulus- rozciĢgniħcie grup
miħĻniowych przed ruchem (daje
gotowoĻę do ruchu)
 
Chwyt lumbrikalny: BOD Ņ CE
MANUALNE
·
czasowe- długie działanie bodŅców
w czasie
b)
reflex stretch- szybkie pociĢgniħcie
c)
restretch- stymulacja miħĻnia, który
juŇ pracuje (stretch podczas
wykonywanego ruchu).
·
przestrzenne- róŇnymi kanałami
ciała(wzrok, słuch, kinestatycznym)
przepływajĢ do CUN inf. O
torowanym ruchu.
pobudza odpowiednie obszary skóry
(pobudzenia eksteroceptywne)
Techniki stosowane w koncepcji PNF
Cele: torowanie funkcjonalnego ruchu,
wzmocnienie mm., regulacja napiħcia mm.,
rozluŅnienie mm., zwiħkszenie zakresu
ruchu, redukcja bólu,
·
torowanie kierunku ruchu (w
odniesieniu do rotacji).
Trakcja (oddalenie powierzchni
stawowych):
 
Faza kontroli motorycznej:
·
·
Ruch pewny bezbolesny
pobudza receptory okołostawowe
·
UmoŇliwia trójpłaszczyznowĢ pracħ
z oporem
mobilnoĻę- ogólny zestaw cech
warunkujĢcych moŇliwoĻci
osiĢgniħcia pozycji
 
zmniejsza ból stawowy podczas
ruchu.
Zgłoś jeśli naruszono regulamin