imidazole.pdf

(88 KB) Pobierz
Flukonazol
Zawiera 3 atomy azotu w pięcioczłownym pierścieniu azolowym
Należy do II generazji azoli
Mechanizm działania polega na blokadzie syntezy ergosterolu w błonie komórkowej poprzez hamowanie
14-α-desmetylazy katalizowanej przez cytochrom P450. Efektem działania jest gromadzenie w komórce
prekursorów ergosterolu:
Lanosterolu
14-dwumetylolanosterolu
24-metylenodwuhydrolanosterolu
W wyniku tych procesów powstaje błona komórkowa grzyba o uszkodzonej strukturze i funkcji
Występuje w formie:
Spektrum przeciwgrzybicze flukonazolu:
Drożdżaki z rodzaju Cryptococcus
Drożdżaki z rodzaju Candida
Farmakokinetyka flukonazolu
Posiada silne właściwości lipofilne
Jest metabolizowany przez wątrobę (cytochrom P450), większość leku jest wydalana z moczem w postaci
aktywnej
Osiąga wysokie stężenie w surowicy
Wiąże się w niewielkim stopniu z białkami surowicy
Flukonazol wykazuje wysoką dostępność biologiczną
Słabo wiąże się z białkami osocza
Aktywność biologiczna nie zależy od stężenia leku
Yvetta
Candida albicans
Candida parapsilosis
Candida tropicalis
Candida lusitaniae
Tabletek
Proszku do sporządzania zawiesiny
Preparatu do podawania dożylnego
Grzyby z rodzaju Coccidioides immitis
Objawy niepożądane flukonazolu
Zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego
Przejściowy wzrost poziomu enzymów wątrobowych
Zapalenie wątroby
Wskazania kliniczne do podawania flukonazolu
Zakażenia grzybicze u pacjentów w grupie wysokiego ryzyka:
Yvetta
Pacjenci po przeszczepie szpiku
Pacjenci z neutropenią
Pacjenci HIV(+)
Itrakonazol
Zawiera 3 atomy azotu w pięcioczłownym pierścieniu azolowym
Należy do II generazji azoli
Mechanizm działania polega na blokadzie syntezy ergosterolu w błonie komórkowej poprzez hamowanie
14-α-desmetylazy katalizowanej przez cytochrom P450. Efektem działania jest gromadzenie w komórce
prekursorów ergosterolu:
Lanosterolu
14-dwumetylolanosterolu
24-metylenodwuhydrolanosterolu
W wyniku tych procesów powstaje błona komórkowa grzyba o uszkodzonej strukturze i funkcji
Występuje w formie:
Spektrum przeciwgrzybicze itrakonazolu:
Drożdżaki z rodzaju Cryptococcus – działanie grzybobójcze
Drożdżaki z rodzaju Candida – działanie grzybostatyczne
Candida albicans
Candida parapsilosis
Candida tropicalis
Candida lusitaniae
Kapsułek
Roztworu
Preparatu do podawania dożylnego
Grzyby pleśniowe z rodzaju Aspergillus - działanie grzybobójcze
Grzyby endemiczne:
Farmakokinetyka itrakonazolu
Posiada silne właściwości lipofilne
Wiąże się w dużym stopniu z białkami surowicy
Jest metabolizowany przez wątrobę (cytochrom P450), większość leku jest wydalana z moczem
Wykazuje duże powinowactwo to tkanek
Jedynie aktywność grzybobójcza zależy od stężenia i czasu działania
Yvetta
Histoplasma
Blastomyces
Coccidioides immitis
Objawy niepożądane itrakonazolu
Nudności
Biegunka
Bóle brzucha
Nadciśnienie
Obrzęk
Itrakonazol jest lekiem nefrotoksycznym!
Yvetta
Worykonazol
Zawiera 3 atomy azotu w pięcioczłownym pierścieniu azolowym
Należy do II generazji azoli
Mechanizm działania polega na blokadzie syntezy ergosterolu w błonie komórkowej poprzez hamowanie
14-α-desmetylazy katalizowanej przez cytochrom P450. Efektem działania jest gromadzenie w komórce
prekursorów ergosterolu:
Lanosterolu
14-dwumetylolanosterolu
24-metylenodwuhydrolanosterolu
W wyniku tych procesów powstaje błona komórkowa grzyba o uszkodzonej strukturze i funkcji
jest lekiem o działaniu grzybostatycznym – za wyjątkiem grzybów pleśniowych
Występuje w formie:
Tabletek
Parenteralnej
Spektrum przeciwgrzybicze worykonazolu
Grzyby pleśniowe z rodzaju Aspergillus - działanie grzybobójcze – w tym oporne na itrakonazol i amfoterycynę B
Drożdżaki z rodzaju Candida – działanie grzybostatyczne
Candida albicans
Candida parapsilosis
Candida tropicalis
Candida lusitaniae
Candida glabrata
Candida krusei
Drożdżaki z rodzaju Cryptococcus
Grzyby endemiczne:
Histoplasma capsulatum
Blastomyces dermatitidis
Coccidioides immitis
Penicillium merneffei
Fusarium sp.
Scedosporium apiospermum
Dermatofity
Yvetta
Zgłoś jeśli naruszono regulamin