konspekt 7.doc

KOFERDAM

- jest cienkim arkuszem gumy lateksowej używanym w celu izolacji zębów podczas zabiegów stomatologicznych.

·         Lateksowy

·         Bezlateksowy

Instrumentarium

W skład zestawu służącego do zakładania koferdamu wchodzą następujące elementy:

1. Klamry

     a.  ze skrzydełkami

     b.  bez skrzydełek

Klamry oznakowane są kolorami i / lub cyframi. Wyróżnia się 9 podstawowych rodzajów klamer.

2. Dziurkacz – posiada otwory różnej wielkości i służy do dziurkowana gumy

3. Kleszcze do klamer

4. Ramka do naciągnięcia gumy ( metalowa lub plastikowa )

5. Koferdam w arkuszach lub w rolkach, w różnych kolorach i o różnej grubości

6. Dodatkowe elementy utrzymujące koferdam  

                       jak: nici lateksowe, kliny drewniane lub elastyczne pierścienie ortodontyczne

Korzyści wynikające ze stosowania koferdamu:

1. 1.   Suchość pola operacyjnego
   2.   Izolacja od zakażenia śliną
   3.   Łatwiejszy dostęp do miejsca zabiegu
   4.   Ochrona i odciągnięcie tkanek miękkich
   5.   Poprawa komfortu pacjenta
   6.   Zminimalizowany czas zabiegu
   7. Zmniejszone oddychanie przez  usta, szczególnie przydatne, kiedy wykonywane  jest znieczulenie wziewne

8.  Zmniejszone ryzyko połknięcia lub  zaaspirowania niewielkich narzędzi lub resztek

9.  Kontrola zakażeń krzyżowych, poprzez  zminimalizowanie rozpylania bakterii

Przeciwwskazania do stosowania koferdamu

1.   Alergia na lateks.
2.    Pacjenci z chorobami serca lub poddani immunosupresji, u których zranienie dziąseł przy zakładaniu klamry może doprowadzić do niebezpiecznych dla życia powikłań ( krwawienia, infekcje ).

3.   Poważne choroby dziąseł ( różnego rodzaju stany zapalne lub przerostowe).

Metody zakładania koferdamu  

1. Najpierw klamra na ząb, a później guma (stosuje się w tej metodzie klamry „bez skrzydełek”).

2. Najpierw guma na ząb, a później klamra (stosuje się w tej metodzie zarówno klamry „bez 

   skrzydełek”, jak i „ ze skrzydełkami”  – konieczna praca z asystą.

3. Klamra razem z gumą zakładana na ząb (stosuje się klamry„ze skrzydełkami”).

4. Klamra razem z gumą i ramką zakładana na ząb

   (stosuje się klamry „ze skrzydełkami”).

Metoda alternatywna w stosunku do klamer - gumki zaciskowe WEDEJETS