Respiratory System Pathology.doc

(58 KB) Pobierz
Respiratory System Pathology

1

 

6.  Respiratory System Pathology

 

1.      Wszystkie poniższe typy komórek występują w ścianach pęcherzyków płucnych, oprócz:

A.    kom. śródbłonka

B.     pneumocyty typu II

C.     limfocyty

D.    kom. tuczne

E.     kom. neuroendokrynne

 

2.      Wszystkie poniższe stany przyczyniają się do wystąpienia niedodmy pooperacyjnej –

po niepowikłanych zabiegach chirurgicznych jamy brzusznej, oprócz:

A.    zespół zaburzeń oddychania dorosłych /ARDS/

B.     uniesienie przepony

C.     świadome unikanie /zniesienie/ kaszlu

D.    wzrost wydzielania w drzewie oskrzelowym

E.     ograniczenie ruchów oddechowych

 

3.      Rozsiane uszkodzenie ścian pęcherzyków /diffuse alveolar damage/ - prowadzące do ARDS,

jest główną  uszkodzenia płuc wywoływaną przez poniższe czynniki, oprócz:

A.    „toksyczność” tlenu

B.     przedawkowanie narkotyków

C.     odma opłucnowa

D.    zabiegi kardiochirurgiczne /by-pass’y/

E.     wstrząs septyczny

 

4.      Przewlekłe zapalenie oskrzeli współistnieje z poniższymi zmianami patologicznymi, oprócz:

A.    rozrost komórek kubkowych w oskrzelach

B.     metaplazja komórek kubkowych w oskrzelikach

C.     przerost  gruczołów oskrzelowych /submucosal bronchial glands/

D.    naciek zapalny w oskrzelikach

E.     naciek zapalny w przegrodach pęcherzykowych

 

5.      Bronchopneumonia abscedens – powikłaniami są poniższe stany, oprócz:

A.    przewlekłe zapalenie oskrzeli

B.     rozstrzenie oskrzeli

C.     zwłóknienie opłucnej

D.    tworzenie ropni „przerzutowych”

E.     trwałe stwardnienie płata płuca

 

6.      Wszystkie poniższe czynniki predysponują do bakteryjnych zapaleń płuc, oprócz:

A.    infekcja wirusowa dróg oddechowych

B.     palenie papierosów

C.     prawokomorowa niewydolność serca

D.    bakteryjne zapalenie dróg moczowych

E.     znieczulenie ogólne

 

7.      Aspiracja treści pokarmowej /z żołądka/ może wywoływać poniższe rodzaje uszkodzenia płuc, oprócz:

A.    ARDS

B.     lipoidowe zapalenie płuc

C.     ropnie płuc

D.    ropniaka

E.     proteinoza pęcherzykowa płucna

 

 

8.      Przyczynami rozlanej śródmiąższowej choroby płuc /restrykcyjnej/ są poniższe, oprócz:

A.    sarkoidoza

B.     azbestoza

C.     reumatoidalne zapalenie stawów /RZS/

D.    palenie papierosów

E.     terapia bleomycyną

 

9.      Naciek składający się z eozynofili jest charakterystyczny dla poniższych stanów, oprócz:

A.    zakażenie pneumocystozowe

B.     z. Lofflera

C.     aspergilloza oskrzelowo-płucna alergiczna

D.    astma oskrzelowa

E.     „płuco hodowców gołębi”

 

10.  Które z poniższych zdań prawidłowo opisuje ARDS /adult respiratory distress syndrom/:

A.    rozwija się nagle u wcześniej zdrowych osób

B.     limfocyty są głównym mediatorem uszkodzenia płuc

C.     zmiany śródmiąższowe widoczne na RTG klatki piersiowej poprzedzają wystąpienie

zaburzeń oddychania

D.    całkowita śmiertelność jest niska

E.     czynnik sprawczy /przyczynowy/ z reguły nie może być ustalony jedynie z biopsji

 

11.  Rozedma płuc i przewlekła obturacyjna choroba płuc - palenie papierosów bierze udział w   

      patogenezie niniejszego schorzenia poprzez poniższe mechanizmy, oprócz:

A.    przyciąganie neutrofili do płuc

B.     stymulacja uwalniania elastazy z neutrofili

C.     hamowanie zdolności leukocytów płucnych do oczyszczania płuc z bakterii

D.    hamowanie wprost aktywności alfa-1-antytrypsyny

E.     stymulowanie aktywności „elastazowej” makrofagów

 

12.  Ziarniniaki /granuloma/ w płucach mogą być wywoływane przez poniższe choroby, oprócz:

A.    przewlekła beryloza

B.     krzemica

C.     sarkoidoza

D.    histoplazmoza

E.     gruźlica

 

13.  Pierwotne nadciśnienie płucne:

A.    jest ściśle związane z paleniem papierosów

B.     często jest związane z zatorowością płucną

C.     zwykle jest związane z przewlekłą chorobą obturacyjną płuc /POChP/

D.    wywołuje miażdżycę w tętnicach płucnych

E.     występuje u osób pijących „bush tea” /sporządzanej z tropikalnej rośliny Crotalaria

      spectabilis/

 

14.  W bronchogramie i RTG klatki piersiowej u 15 letniej dziewczynki, która zapadała na powtarzające

       się  zapalenia płuc stwierdzono obustronne rozstrzenie oskrzeli. Która z poniższych przyczyn

       choroby jest najmniej prawdopodobna:

A.    mukowiscydoza

B.     niedobór immunoglobuliny A

C.     z. Kartagenera

D.    wrodzone rozstrzenie oskrzeli

E.     przewlekła choroba ziarniniakowa

 

15.  U pacjenta z chłoniakiem leczonego chemioterapią nagle rozwinęły się zaburzenia oddychania

i  nacieki w płucach. Która z poniższych zmian jest najmniej prawdopodobną przyczyną problemów

oddechowych:

A.    infekcja Pneumocystis carinii

B.     rozlane uszkodzenie pęcherzyków /płuc/ indukowane przez leki

C.     infekcja Cytomegalovirus

D.    nacieki chłoniakowe

E.     z. Goodpasture’a

 

16.  W którym rodzaju vasculitis z wymienionych poniżej płuca są pierwotnym miejscem rozwoju choroby:

A.    ziarniniak Wegenera

B.     polyarteritis nodosa

C.     ch. Schoenleina-Henocha

D.    vasculitis z krioglobulinemią  /angitis leukocytoclastica/

E.     z. Kawasaki

 

17.  Poniższe zdania prawidłowo opisują  mesothelioma, oprócz:

A.    histologicznie często przypomina adenocarcinoma

B.     histologicznie często przypomina mięsaka

C.     przyczynowo jest związany z ekspozycją na azbest

D.    przyczynowo jest związany z paleniem papierosów

E.     nie ma efektywnej terapii

 

18.  Palenie papierosów jest przyczynowo związane z poniższymi chorobami płuc, oprócz:

A.    przewlekłe zapalenie oskrzeli

B.     rozedma pęcherzykowa

C.     astma

D.    „choroba małych oskrzelików” /bronchiolitis/

E.     rak oskrzeli

 

19.  Carcinoma bronchioalveolare - jego cechy charakterystyczne to poniższe, oprócz:

A.    nie niszczy architektury pęcherzyków

B.     w RTG klatki piersiowej czasami imituje śródmiąższowe zapalenie płuc

C.     czasami zawiera nowotworowe kom. Clara

D.    rzadko daje przerzuty

E.     jego prognoza nie jest lepsza niż innych raków płuc

 

Na poniższe zdania odpowiedź TAK lub NIE

 

A.    dot. zatorowości płucnej

 

20.  żyły miednicy mniejszej są najczęstszym źródłem zatorów płucnych

21.  unieruchomienie jest głównym czynnikiem ryzyka

22.  RTG klatki piersiowej jest czułym sposobem szybkiej diagnozy

23.  małe zatory zwykle ulegają samoistnemu „rozpuszczeniu”się

24.  duże zatory są przyczyną nagłego zgonu

25.  zawały płuc występują w ponad 50 % przypadków

26.  rozsiane włóknienie śródmiąższowe /honeycomb lung/  jest przewlekłym powikłaniem

 

 

 

 

 

 

 

B.     dot. astmy oskrzelowej

 

27. większość przypadków astmy jest wywoływana przez odpowiedź immunologiczną, w której bierze  

       udział immunoglobulina E

28.  u prawie wszystkich pacjentów drogi oddechowe są nadwrażliwe na czynniki zwężające je

/bronchoconstrictor agents/

29.  astma indukowana przez czynniki infekcyjne jest wywoływana przez Gram dodatnie bakterie

30.  astma – pochodna nadwrażliwości na aspirynę jest wywoływana przez tworzenie kompleksów

immunologicznych

...

Zgłoś jeśli naruszono regulamin