LEKI_ANTYARYTMICZNE_KLASA_III.doc

LEKI ANTYARYTMICZNE KLASY III
wydłużające czas trwania potencjału czynnościowego

NAZWA

DZIAŁANIE

FARMAKOKINETYKA

WSKAZANIA

DZIAŁANIA NIEPOŻADANE

INTERAKCJE

AMIODARON

- pochodna benzofuranu działająca antyarytmicznie, stosowana też w dusznicy bolesnej
- obniża ciśnienie tętnicze
- obniza kurczliwoścmięsniasercowego
 

- wchłania się dobrze przew.     Pok – 22-80% 
- działanie – po 30 minutach
- w miesiąc po zaprzestaniu podania steż leku we krwi obniża się o 16-34%
- metabolizowany w wątrobie

- migotanie trzepotanie przedsionków
- częstoskurcz nadkomorowy związany z zespołem WPW
- częstoskurcz komorowy
- pobudzenie przedwczesne komorowe

- żółtobrazowe złogi rogówkowe
- zaburzenia czynności tarczycy
- objawy neurologiczne
- powikłania płucne (zapalenie, zwłóknienie)
- powikłania nerkowe (wzrost stęż kreatyniny)
- skórne (niebieskie zabarwienie, wypadania włosów, fotouczulenia)

?

SOTALOL

- działanie antyarytmiczne związane z wydłużeniem czasu trwania potencjału czynnościowego oraz wydłużeniem okresu refrakcji
- blokada receptorów beta adrenergicznych

- dostępność biologiczna 100%
- T ½ = 15 (7-18) h
- nie wiąze się z białkami osocza
- wydalany przez nerki bz
- max działanie 2-4 h po podaniu doustnym

- częstoskurcz nadkomorowy i komorowy u chorych z WPW

- nawracające migotania przedsionków
 

- duszność
- bradykardia
- bóle wieńcowe
- kołatanie,
- niewydolność serca
 

- stosowany z innymi lekami antyarytmicznymi, trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi lub pochodnymi fenotiazyny sprzyja bradykardii i nadmiernemu obniżeniu ciśnienia

BRETYLIUM

- podnosi próg migotania komór, nie upośledzając przewodzenie przedsionkowo – komorowego
- działanie inotropowo dodatnie
- obniża ciśnienie tętnicze krwi

- działania antyarytmiczne po 20 min do 2 h po podaniu i.m.
- T ½ = 1-1,5h
- 80% wydalane z mocze bez zmian

- częstoskurcz komorowy
- zapobieganie i leczenie migotania komór

- hipotonia tętnicza
- bradykardia

?