LEKI_UK+üADU_PRZYWSP+ô+üCZULNEGO.doc

(117 KB) Pobierz

LEKI UKŁADU PRZYWSPÓŁCZULNEGO

Syn. PARASYMPATYCZNEGO

Objawy pobudzenia cholinergicznego w układzie przywspółczulnym

Parasympatykotonii

Narząd	Efekt
SERCE
- Węzeł Z-P	Chronotropowo (-)
- Węzeł P-K	Dromotropowo (-)przedłużenie okresu refrakcji
- Przedsionki	Inotropowo (-) przedłużenie okresu refrakcji
- Komory	Niewielkie ↓ siły skurczu
NACZYNIA KRWIONOŚNE
Tętnice	Rozkurcz ( uwolnienie EDRF) NO
Żyły	Rozkurcz ( uwolnienie EDRF) NO
OKO
Zwieracz źrenicy	Skurcz ( zwężenie źrenicy) Akomodacja do bliskiego widzenia
Mięsień rzęskowy	Skurcz ( ↓ ciś. środgałkowego)
GRUCZOŁY
Potowe, łzowe, ślinowe	↑ wydzielania
UKŁAD ODDECHOWY
Gruczoły oskrzelowe	↑ wydzielania
Mięśnie oskrzeli	Skurcz
PRZEWÓD POKARMOWY
Zwieracze	Rozkurcz
Mięśnie gładkie jelit	Skurcz
Gruczoły	Zwiększenie wydzielania
UKŁAD MOCZOWO- PŁCIOWY PĘCHERZ MOCZOWY
Zwieracz	Rozkurcz
Rozwieracz	Skurcz
Mięsnie gładkie moczowodu	Skurcz
Mięśnie gładkie pęcherza moczowego	Skurcz
Macica	Brak wpływu

BIOSYNTEZA ACETYLOCHOLINY

(synapsa cholinergiczna)

→Cholina →

hydrolaza acetylocholiny acetylotransferaza cholinowa

- CH3C00H + CH3-C0-SCoA

← Acetylocholina ←

RECEPTORY CHOLINERGICZNE

Receptory Muskarynowe (M) (N) Receptory Nikotynowe

RECEPTORY MUSKARYNOWE

Lokalizacja	M1	M2	M3
	OUN ( Kora mózgowa, hipokamp ) Zwoje wegetatywne Komórki okładzinowe żołądka	Serce ( przedsionki, układ przewodzący) Zakończenia presynaptyczne neuronów Mięśnie gładkie	Gruczoły egzokrynne Mięśnie gładkie Śródbłonek naczyniowy
Agonista	ACh, Muskaryna	ACh, Muskaryna	ACh, Muskaryna
Antagonista	Pirenzepina Telenzepina Atropina	Gallamina Atropina	Atropina
Mechanizm : Aktywacja receptorów związana z napływem i uwalnianiem jonów Ca2+ ( wtórne przekaźniki DAG IP3 cAMP)

RECEPTORY NIKOTYNOWE

Lokalizacja

Nn (neuronalny)

Nm( mięśniowy)

Neurony pozazwojowe

Niektóre presynaptyczne zakończenia neuronów cholinergicznych

Rdzeń nadnerczy

OUN

Połączenia nerwowo

mięśniowe

...